˙口吃的徵狀(Signs and symptoms of stuttering )
□ monosyllabic whole-word repetitions單音節字詞重複
□ part-word or sound/syllable repetitions,部分字詞或聲音、音節重複
□ prolongations of sounds,拉長聲音
□ audible or silent blocking 可聽見或靜默式阻塞
□ words produced with an excess of physical tension or struggle.字詞的產出伴隨過度的身體張力
以上口吃特徵與DSM-5中對於兒童期出現語暢障礙的診斷要素相符合。
且口吃的頻率及嚴重度可能每天是有所波動，並與說話的環境有關。
口吃的情形通常在有壓力的溝通情境中會更嚴重。
另外口吃次要的、逃避的或是伴隨行為可能影響整體的溝通(Secondary, avoidance, or accessory behaviors)
□ distracting sounds (e.g., throat clearing) 分心的聲音:清喉嚨。
□ facial grimaces似扮鬼臉的動作。擠眉弄眼
□ head movements 頭部動作,如:點頭
□ movements of the extremities 四肢動作,如:踏腳/握緊拳頭
□ sound or word avoidances避免發出某個聲音或字詞
□ reduced verbal output due to speaking avoidance避免說話的行為
□ avoidance of social situations避免社交情境
□ fillers to mask moments of stuttering 轉移口吃行為
言語和語言問題可能共存，相關研究指出:
- 口吃兒童通常語言測驗結果低於無口吃兒童
- 使用的動詞的變化性比無口吃兒童少
- 在敘述文本中比對話有更多似口吃的不流暢
- 口吃兒童會避免說話，以致減少說話經驗及使用複雜語言的機會。
˙導致口吃的原因 the Cause of Stuttering
導致口吃的原因很多，對於兒童口吃的發展因素為基因和神經生理學因素，而情緒反應及行為抑制可能影響兒童在面對不流暢的情形.環境因素也可能加劇兒童的不流暢。
□ Genetic Factors 基因因素
□ Neurophysiological Factors 神經生理因素
-Gray and White Matter Differences
灰質和白質的差異 持續口吃兒童在左半腦的灰質量不足,白質完整性低
-Neural Network Connectivity Differences
神經網絡的差異 口吃兒童在支持動作控制時間的區域連結減少,而影響
在言語動作計畫的流暢性.
-Atypical Lateralization of Hemispheric Functions 大腦功能側化的非典型性
-White Matter Connections
白質連接:口吃者在右腦的白質連接較流暢者過多
˙那些風險因素可能會導致持續性口吃Risk Factors For Persistent Stuttering
-sex of child, as boys > girls 男性>女性
-family history of persistent stuttering家族史
-time duration since onset of greater than 6 to 12 months口吃持續超過6-12個月
-age of onset-children who start stuttering at age 3½ or later口吃初始發生時間超過3.5歲
-co-occurring speech and language impairment伴隨有言語或語言問題
˙迅吃的症狀 (Signs and symptoms of cluttering )
□ rapid and/or irregular speech rate快速或不規律的語速
□ excessive coarticulation resulting in the collapsing and/or deletion of syllables and/or word endings
過多的協同構音或是音節的刪除
□ excessive disfluencies, which are usually of the more nonstuttering type
過多的修正字詞或是插入無意義的聲音而導致不流暢
□ pauses in places typically not expected syntactically不適切的語句中暫停
□ unusual prosody不尋常的韻律
迅吃者通常不太意識到自己在溝通上的困難,但可以察覺到他人在了解其表達內容的困難
˙導致迅吃的原因the Cause of Cluttering
□ Neurological Factors神經因素
潛在的神經動作計畫問題,大腦皮質區之動作失調
□ Speech Production/Self-Regulation Factors 言語產出或自律失調
˙有那些風險因素導致迅吃? Risk Factors For Cluttering
-sex of child: male >female男性>女
-family history家族史
-presence of co-occurring disorder:
--learning disabilities, ASD, and Tourette's syndrome
--presence of stuttering 1/3口吃者也有迅吃
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