2017年7月22日 星期六

說話性語音障礙(Speech Sound Disorders)


為什麼我的孩子說話一直都不清楚?
怎麼孩子每次說話都只有我聽得懂 ,
其他人都聽不懂孩子在說什麼
臭乳呆 該怎麼辦?
需要剪舌繫帶嗎
還是應該要咬硬的食物?  
這真的能改善孩子的說話不清楚的問題嗎?

關於兒童說話不清楚的問題 
即是我們臨床上所稱的構音/音韻障礙 
(目前統稱為"說話性語音障礙-speech sound disorder" )

以下為相關資料之整理

資料來源:美國聽語學會

什麼是說話性語音障礙? (speech sound disorder)  *專有名詞中文翻譯僅供參考

簡單來說就是說話不清楚也就是我們以前俗稱的臭乳呆
其實臨床上所謂的說話性語音障礙是一個總括的專有名詞,
意指在知覺、動作產出、言語的音韻歷程和語段等層面的困難而影響言語清晰度。

多數的兒童在學習說新的字詞時通常會有語音上的錯誤,說話性語音障礙是指兒童在過去持續一段時間語音上的錯,而兒童能正確說出每一個語音的發展年齡是不同的.例如:說中文的兒童通常到了六歲以上捲舌音才會發的標準,如果三歲的兒童ㄓㄔㄕ說不清楚,其實是在正常的發展歷程.

  **說話性語音障礙包含的構音和音韻歷程障礙
   -articulation disorder:sounds can be substituted, left off, added or changed.
     構音障礙包含了語音的替代,省略,添加和扭曲.

    -phonological disorder : involves patterns of sound errors.
     音韻歷程障礙是指語音型態的錯誤.例如所有的舌前音都用舌根音()替代.


說話性語音障礙會影響言語的形式或是語言中語音的功能,對於語音的感知及操弄語音的能力,是發展音韻能力的重要要素. (Speech sound disorders can impact the form of speech sounds or the function of speech sounds within a language.)


說話性語音障礙的原因?

    許多說話性語音障礙的發生原因仍不明,有的兒童不知道如何發出正確的語音,
    有的兒童不知道如何學習語音的音韻規則,這些兒童的言語發展然有問題,
    並不表示只要長大就會自己改善,
    而也有許多兒童可以隨著成熟而發展言語.

    有些說話性語音障礙是由生理問題造成:
   - motor-based disorders 言語動作問題(CAS and dysarthria)
   - structurally based disorders 結構問題-唇顎裂
   - developmental disorders 發展障礙
   - genetic syndromes遺傳綜合症 –唐氏症
   - hearing loss聽力受損

如何診斷說話性語音障礙?

       語言治療師針對兒童構音/音韻問題進行完整的語音評估口腔結構及功能評估
       如果經評估後孩子錯誤音是需要被矯正的
       也就是說孩子的錯誤音並不符合同年齡兒童的表現
      則語言治療師會進一步安排治療課程.

如何改善兒童構音/音韻問題?

      語言治療師會透過治療策略以改善兒童錯誤的的情形,包含:
      如何正確地發出聲音?
       如何區辨正確和錯誤的聲音?
      如何了解音韻規則?
      ...... 
      (視兒童構音/音韻錯誤情形給予適合的治療策略)

備註: 臨床常見家長詢問之問題?!

**網路上說發音不清楚剪舌繫帶 或是 做口腔動作就會好??”
     
        許多不是生理原因造成說話不清楚的兒童
    --沒有舌繫帶過短的問題,
    --沒有口腔功能不佳的問題,
  
      就不需要剪舌繫帶不需要做口腔按摩或是口腔動作的練習
   有許多單純說話不清楚的兒童並不是口腔動作不佳造成的
   而是對於語音技巧或是音韻規則有困難

  如果對於孩子在發音上有任何的疑問  可以諮詢語言治療師

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