The PRT Pocket Guide
What is PRT?
Pivotal Response Treatment
(PRT) is one of the best studied and validated behavioral treatments for autism. Derived from applied behavioral analysis(ABA), it is play based and child initiated. Its goals include the development of communication, language and positive social behaviors and relief from disruptive self-stimulatory behaviors. (resource from: AUTISM SPEAKS)
(PRT源自於修正ABA的治療策略,是一種以遊戲為基礎及孩子的動機為核心的治療.PRT的目標包含了發展溝通,語言及正向的社交行為,並減少自我刺激之干擾行為)
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本書內容簡介 & 目錄----- (節錄書本試讀內容)
核心反應訓練（PRT）是一套增強動機及主動與人互動技巧的治療模式
幫助孩子參與社會溝通，自然展現出快樂的感受，培養學習的興趣與熱忱
自閉／亞斯兒在語言溝通、人際社交與各種特殊興趣等領域的表現，往往與其他人有顯著的差異，這也使得這些孩子需要特別費心教導。協助自閉兒是一場與時間的賽跑：如果在幼兒期不良習慣出現前進行早療加以阻止，培養孩子改善社會互動的關鍵能力，就能避免許多成長過程中的困難。
柯格爾博士夫婦融合二十多年來對自閉症的研究與實際治療的經驗，發展出「核心反應訓練」（PRT）這套整合治療模式，透過增強動機、減少干擾行為、訓練主動與人互動的技巧，有系統地加入順著孩子的選擇、用直接且自然的方式獎勵、變化學習項目及難易度、鼓勵孩子的嘗試意圖等等原則，成功提昇孩子在語言、學習與社交等不同方面的能力，為自閉症孩童帶來整體生活的改善，造福了許多家庭。
這本容易理解、循序漸進的問題解決手冊中，作者釐清許多關於自閉症的迷思，清楚解釋PRT讓孩子迅速且持續進步的原因，讓家長及老師對於孩子的改變能更有信心。書中也提供了各種實用的評估表格，幫助瞭解孩子的狀況；每章都有孩子的生活故事，描述訓練的情境及處理問題的訣竅；「落實於日常生活之中」「問問你自己」單元更提醒檢核應該特別注意的事項。是想要學習PRT整合治療的家長、老師和醫療輔導等專業人員，立即可以上手的最佳指引。
Part1 核心反應訓練中核心代表的意義
第1章 核心反應訓練的重要概念
應用行為分析與核心反應訓練背後的理論基礎／落實於日常生活之中：準備開始吧
／問問你自己
第2章 如何誘發核心領域中動機的出現
習得的無助感
／如何誘發孩子的動機：重要元素／證實動機確實為核心領域的科學實徵研究／落實於日常生活之中／問問你自己
第3章 如何減少孩子的干擾行為
一般正常發展下的干擾行為／處理孩子干擾行為背後的科學觀點／問問你自己
第４章 如何教導核心領域中主動與人互動的能力
探討主動與人互動能力重要性之實徵研究證據／落實於日常生活之中／問問你自己
Part2 執行核心反應訓練的時機與方法
第5章 全家人一起同心協力
佐證研究資料：針對父母進行治療介入教學／落實於日常生活之中／問問你自己
第6章 如何使父母的壓力減到最輕
佐證研究資料：關於父母的壓力／落實於日常生活之中／問問你自己
第7章 如何在自然情境中進行治療與衡鑑
I.在自然情境中進行治療／研究支持證據／落實於日常生活之中／問問你自己
II.在自然情境中進行衡鑑／測驗及學校課程安排／落實於日常生活之中／問問你自己
第8章 如何在進行核心反應訓練時輕鬆蒐集資料
資料蒐集可以是簡單且有趣的／問問你自己
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書本相關資料整理如下:
評估工具:治療介入前問題型為基準表現與相關反應評估表 P.53-P.55
何謂"核心"?
核心反應訓練的理論基礎在於並非一一解決行為問題,而是找到孩子的核心行為問題並處理,
藉此能同步廣泛地改善其他的行為問題及症狀.
進而讓孩子從學會與他人互動並且模仿他們的行為,
過程中適時地運用A-B-C行為分析技巧 (前因-行為-後果)
應協助自閉症的孩子建立最核心的能力有哪些?
1.動機
一般活動的場合中 納入孩子的興趣及增加父母的參與度 將使孩子的反應與投入程度明顯增加
2.主動與人互動
孩子做出某行為後 也會使得環境中的人做出相對映的反應
這些互動循環會促進孩子種要發展
3.提問的能力
當孩子學會問問題時
更能主動的學會更多
如何誘發孩子的動機?
*順著孩子的選擇:
使用孩子喜歡或是孩子自己選擇的事物,治療訓練主題或玩具,並且在互動中順著孩子的引導
*將需要新學習的內容與熟練的項目混和搭配:
把孩子先前已經學會的幾種技能穿插到孩子尚未學會的新學習項目中
*變換學習項目:
在與孩子互動過程中要變換學習項目與增強物
*使用自然增強物:
使用與學習活動有直接關係且具有實質幫助的物品作為增強物
*增強孩子的嘗試意圖:
若孩子的意圖是合理,清楚,不含糊且具有目標導向時,請針對這個意圖予以增強
落實於日常生活中? ---> 誘發動機於日常生活中,必須先製造可能的機會
當你引導孩子如何獲取他人的注意力時，千萬不要把這樣的互動變成一個考試，
這樣只會減少的孩子想跟你分享的興致，甚至不願跟你分享—減少了孩子與他人互動的動機。
如何減少孩子的干擾行為?
孩子出現干擾行為背後一定有原因存在
抓住孩子的動機就能自然地減少干擾行為
為什麼孩子會出現干擾行為?
-避開困難的學習項目
-逃離困難的學習情境
-獲得他人的注意
-獲得自己想要的事物
執行核心反映訓練的時機與方法
*家人的參與
(1)治療目標: 讓父母一起參與達到治療目標的治療過程
(2)讓父母隨時更新治療目標是什麼以及每個治療目標的具體治療程序
(3)聚焦在孩子的優點
*示範治療
(1)讓父母一起參與設計治療的過程
(2)示範治療進行的程序並說明每一項治療要素
*給予回饋
(1)設計出與家庭的價值觀 常規及需求相符的回饋
(如:家長覺得孩子能將名字發音說正確 比其他語言能力更重要)
(2)給予正向回饋 同時針對有進步的部分給予回饋
如何使父母的壓力減到最輕?
若要求父母放下他們忙碌的行程額外抽出時間來協助孩子 ，
有時父母的壓力反而會增加....家長有工作、有家務 、還要照顧其他的孩子，
對於協助孩子的任務常感到心有餘而力不足
而最好的解決方式就是:將治療目標融入生活中!
類化的重要性:
將所學應用至不同情境 做新的應用 應用在不同的人身上、持續使用、不隨時間而消失
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